Антибиотики при фарингите - какими лучше лечить болезнь?
Какие лучше принимать антибиотики при фарингите
Антибиотики при фарингите назначаются не всегда, для их назначения есть строгие показания.
Но сначала необходимо знать что такое фарингит, как он проявляется и чем вызывается.
Фарингит представляет собой воспалительную реакцию слизистых глотки на воздействие причинных факторов.
В слизистых оболочках глотки развивается отек, появляется гиперемия и зернистость слизистых задней стенки глотки.
Фарингит может протекать как острый процесс, и как хронический. Течение острого процесса развивается быстро, полное излечение наступает через 7-14 дней.
А хронический процесс протекает длительно, с периодическими затуханиями процесса, а затем опять появляется обострение.
При долгом хроническом воспалении слизистых может развиться их утолщение (гипертрофия), тогда говорят о гипертрофическом варианте хронического фарингита.
Также может в дальнейшем произойти истончение слизистых, в последующем и подслизистых слоев.
В запущенных случаях происходит поражение и нервных окончаний (рецепторов).
Причины развития фарингита
Фарингит может вызвать ряд причин.
- Попадание бактерий на слизистую глотки. Наиболее часто стафилококки и стрептококки.
- Попадание в организм вирусной инфекции;
- Развитие заболевания от дрожжевых грибков;
- Развитие аллергической реакции в ответ на попадание аллергена на слизистые.
Это наиболее распространенные причины, по которым возникает фарингит.
Также есть факторы, способствующие развитию заболевания:
- Снижение защитных сил организма;
- Регулярные переохлаждения организма;
- Частое и длительное употребление антибактериальных препаратов;
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Употребление алкоголя.
Какие проявляются симптомы заболевания
Для проявления признаков фарингита характерны следующие признаки заболевания.
- Умеренные болевые ощущения;
- Сухость в глотке при глотании;
- Ощущение жжения или першения в горле;
- Появление небольшого непродуктивного кашля;
- Увеличение подчелюстных, шейных, околоушных лимфатических узлов.
- Повышение температуры тела до 37.0-38.5 градусов;
- Появление общей слабости;
- Появление повышенной утомляемости.
Для вирусных фарингитов характерно присутствие сопутствующих симптомов поражения носовой полости, трахеи.
Если лечить заболевание не правильно или совсем не лечить, то может к вирусному присоединиться бактериальная микрофлора.
Тогда симптомы фарингита нарастают, и в это время необходимо начинать лечение антибактериальными препаратами.
При бактериальной природе заболевания часто поражается не только слизистые глотки, но и миндалин. Тогда уже говорят о тонзиллите.
И лечение сразу антибактериальными средствами. Для грибкового поражения слизистых характерно наличие белых налетов.
Диагностика недуга
При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу.
При осмотре и проведении фарингоскопии можно обнаружить гиперемию и зернистость слизистой задней стенки глотки, умеренная отечность.
Может быть увеличение околоушных, подчелюстных, шейных лимфатических узлов. При их пальпации может быть небольшая болезненность, лимфоузлы мягкие, не спаянные с кожей.
При бактериальной этиологии заболевания чаще всего наблюдается увеличение лимфатических узлов. При тонзиллите определяется отечность, гиперемия миндалин. Может быть гнойный налет на миндалинах.
Для уточнения диагноза делается мазок из зева. Определяется возбудитель заболевания и выясняется его чувствительность к антибактериальным средствам.
При проведении общего анализа крови — увеличение количества лейкоцитов, говорит о бактериальном воспалении.
Какую применяют терапию
Лечить болезнь надо начинать как можно раньше. При появлении признаков воспаления необходимо сразу обратиться к врачу терапевту, педиатру, отоларингологу. Именно врач определит какими препаратами нужно проводить лечение.
Лечение вирусного фарингита проводится без антибактериальных средств. Проводится противовирусное лечение следующими препаратами:
- Кагоцел;
- Арбидол;
- Виферон;
- Ингавирин.
Грибковые фарингиты лечатся противогрибковыми препаратами:
- нистатин;
- флуконазол;
- тербинафил.
Если же у больного бактериальный фарингит, антибиотики просто необходимы.
Лечение антибиотиками начинают при наличии строгих показаний:
- При фарингите и тонзиллите вызванными бактериями.
- Если у больного повышенная температура тела держится на 4 день заболевания, несмотря на проводимое лечение.
- Длительное течение фарингита, симптомы сохраняются на протяжении более трех недель.
- Развитие бактериального воспаления пазух носа (гайморит, фронтит).
- При подозрениях на появление воспаления легких (пневмонии).
- Развитие на фоне фарингита острого бронхита, либо обострения хронического бронхита.
Назначить лечение, определить каким препаратом, сколько дней проводить лечение — все это может решить только специалист.
Основная цель назначения антибиотиков — это уничтожение возбудителя.
Но от своевременности их назначения зависит перейдет ли заболевание в хроническую форму, будут ли осложнения фарингита.
Так как стафилококки и стрептококк чаще всего вызывают фарингит, антибиотик, назначаемый больному должен обладать широким спектром действия.
Это делается и потому что лечение часто назначается еще до результатов мазка из зева.Лечение бактериального фарингита начинается с антибиотиков пенициллинового ряда.
Данная группа препаратов обладает широким спектром действия. В зависимости от выраженности клинических проявлений средство может быть назначено в виде таблеток или инъекционно.
Наиболее распространенными препаратами являются следующие:
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Флемоксин солютаб;
- Флемоклав;
- Аугментин.
Если у больного аллергия на пенициллиновую группу, или он их принимал менее 3 месяцев назад, назначаются антибактериальные средства из группы макролидов: Эритромицин; Сумамед; Азитромицин; Хемомицин.
Также может быть назначена цефалоспориновая группа препаратов:
- Супракс;
- Зиннат;
- Цефтриаксон;
- Цефазолин;
При неэффективности всех данных групп больному могут быть назначены респираторные фторхинолоны:
- Левофлоксацин;
- Глево;
- Таваник;
Лечение антибактериальными средствами фарингита проводится в среднем 10 дней, только при применении азитромицина курс лечения длится пять дней.
Эффективность лечения оценивают через трое суток от начала приема.
Смотрят на следующие признаки:
- Снижение температуры тела до нормальных показателей;
- Уменьшение болезненности в горле;
- Улучшается общее самочувствие;
- Уменьшение или исчезновение воспаленных лимфатических узлов.
Если все признаки сохраняются, то курс лечения является неэффективным.
Больному назначают другой препарат и также через три дня оценивают его состояние.
Курс лечения должен быть полным. Необходимо строго соблюдать дозировки и кратность приема антибиотиков.
Несоблюдение предписанного лечения способствует развитию хронизации процесса и развитию осложнений (распространению инфекции в бронхи, легочную ткань).
Также самостоятельное, бесконтрольное использование антибиотиков ведет к развитию резистентности (устойчивости) бактерий к лечению.
Все антибактериальные препараты должны назначаться врачом при наличии строгих показаний.