Препараты для лечения хронического тонзиллита
Препараты от хронического тонзиллита — какие лучше
Для лечения хронического тонзиллита применяются не только лекарственные препараты, но и народные методы.
Хроническое воспаление в небных миндалинах наиболее распространено в детском возрасте, но его возникновение не исключается среди взрослого населения.
В результате данного воспалительного процесса могут появляться тяжелые осложнения со стороны других органов. Помочь избежать развития осложнений может грамотное лечение.
Раньше считалось, что при развитии хронического тонзиллита необходимо сразу удалять обе миндалины.
Но сейчас это считается ошибочной точкой зрения, так как миндалины являются составной частью иммунной системы.
Кроме того, миндалины небные образуют с четырьмя другими миндалинами своеобразные защитные ворота глотки.
Они первыми встречаются с разнообразными возбудителями (вирусами, бактериями) заболеваний.
И именно после этого запускается цепь иммунных реакций, которые способствуют выработке антител. Антитела направлены на устранение возбудителя
Причины, способствующие развитию хронического тонзиллита
Длительные вирусные, бактериальные атаки могут привести к возникновению хронического тонзиллита.
Лимфоидная ткань не в состоянии справиться с нагрузкой и как результат происходит размножение бактерий в них.
Может проявиться болезнь и после острой формы заболевания – ангины. Особенно часто данный механизм развития возникает у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом.
Хронизация заболевания возможна, если лечение острого процесса поздно начато или проводилось не до полного выздоровления.
Также этому способствует ранняя активизация после ангины, перенесение болезни на ногах.
В подавляющем большинстве случаев причиной болезни является стрептококковые инфекции, но также встречаются случаи возникновения процесса от воздействия стафилококковой, хламидийной, микоплазменной инфекций.
Поспособствовать появлению тонзиллита могут:
- иммунодефицитные состояния (первичные, вторичные);
- часто болеющие дети;
- хронические очаги бактериального воспаления;
- частое переохлаждение общее и местное;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- острые продукты;
- бесконтрольный прием антибиотиков.
Хронический тонзиллит имеет острую фазу и период ремиссии.
Перечисленные же факторы способствуют обострениям тонзиллита.
Симптомы болезни
Для данной патологии характерно протекание с периодами обострения и ремиссией. Также для хронического тонзиллита имеются три формы патологического процесса:
- компенсированная;
- субкомпенсированная;
- декомпенсированная.
Для компенсированного хронического тонзиллита характерны только местные изменения. Больных беспокоят слабовыраженные боли в горле, иногда возникающие только в утреннее время.
При осмотре глотки можно в это время увидеть пробки на миндалине, в запущенных случаях можно увидеть спайки и рубцовую ткань на миндалинах.
Также в начале процесса основной жалобой выступает гнилостный запах из ротовой полости. Обострения у больного возникают около одного – двух раз в течение года.
Субкомпенсированная форма представляет собой промежуточное состояние между компенсацией и декомпенсацией.
Декомпенсированная форма возникает при попадании в кровоток токсинов, которые вырабатываются бактериями в миндалинах.
Развивается общая интоксикация, у больного появляются жалобы на:
- общее недомогание;
- слабость, ее выраженность зависит от степени интоксикации;
- головные боли;
- чувство постоянной усталости.
Обострение возникает уже чаще трех – четырех раз в течение года. Осложнения наиболее часто возникают именно при декомпенсированной форме болезни.
При компенсированной форме хронического тонзиллита долгое время человек никуда не обращается, это способствует прогрессированию болезни и появлению осложнений.
Для обострений характерно появление острой формы заболевания, развивается гнойное изменение миндалин. На слизистых гланд появляются фолликулы или гнойные налеты.
Также обострение вызывает резкий подъем температуры тела, увеличение лимфатических узлов, нарастание болей в горле.
Иногда обострение хронического тонзиллита протекает как паратонзиллярный абсцесс.
Он начинается как ангина, но позже:
- боли все более нарастают;
- больной из-за болей не может открыть рот;
- отказывается от питья, еды;
- при осмотре виден значительный отек глотки.
Могут проявляться и другие осложнения:
- миокардит;
- эндокардит;
- пороки сердца;
- гломерулонефрит;
- полиартрит.
Очень часто при отсутствии лечения развивается не одно, а несколько осложнений.Избежать этого можно, если вовремя обратиться к специалисту.
Как диагностируется недуг
Диагностика хронического тонзиллита у врача отоларинголога не вызывает трудностей, но для этого необходимо обратиться при начале заболевания.
Выясняется этиология процесса и определяется дальнейшее лечение.
Для процесса характерно наличие признаков воспаления в общеклиническом анализе крови (лейкоцитоза, ускорения скорости оседания эритроцитов).
При развитии осложнений назначается также определение антистрептолизина, и дополнительные методы исследования пораженных органов.
Для выявления стрептококка существуют экспресс методы.
Терапевтические меры по устранению болезни
Лечение тонзиллитов включает в себя медикаментозное, хирургическое, физиотерапевтическое.
Хороший эффект показывает и применение в комплексе с лекарственными и физиотерапевтическими методами, народных методов лечения.
Сроки лечения зависят от формы и наличия осложнений, стадии процесса. Так при развитии обострения назначаются противомикробные препараты.
Назначение системных антибактериальных препаратов помогает быстро подавить рост возбудителя инфекционного процесса.
Для этого назначают следующие лекарства:
- Амоксиклав;
- Ампиокс;
- Флемоклав;
- Азитрокс;
- Хемомицин;
- Панклав;
- Клацид;
- Цефтриаксон.
Обязательно должны соблюдаться дозировки, кратность приема, длительность приема. Определить вид препарата и курс терапии может только врач, после осмотра больного и сбора анамнеза заболевания, обследований.
Есть также препарат с антимикробным действием в виде аэрозоля – Биопарокс, но в случае тонзиллитов он не может использоваться отдельно. При тонзиллитах его применяют только в составе комплексного лечения.
Применяются и лекарства с антисептическим действием. Их выпускают в виде спреев, аэрозолей, таблеток для рассасывания, леденцов, растворов для полосканий.
Для орошений миндалин используются такие препараты:
- Стопангин;
- Гексорал;
- Мирамистин;
- Ингалипт;
- Тантум-Верде.
Кратность проведения орошений и длительность определяются клинической картиной, возрастом больного.
Для детей также есть возрастные ограничения, так как при попадании препарата на голосовые связки, есть риск развития ларингоспазма.
Среди таблетированных форм распространены следующие:
- Септолете;
- Нео-ангин;
- Антиангин;
- Фалиминт;
- Доктор Мом.
Многие таблетированные формы запрещены к применению у детей раннего возраста.
Полоскание горла проводят около шести – восьми раз в течение дня, при этом можно чередовать несколько видов растворов.
Можно проводить полоскания то лекарственными растворами, то народными средствами.
Лекарственные растворы для полосканий:
- Фурацилин;
- Мирамистин;
- Хлоргексидин.
Важная роль в лечении хронических тонзиллитов принадлежит средствам, которые помогают нормализовать общий и местный иммунитет.
Вот некоторые лекарства подходящие для этой цели:
- ИРС 19;
- Имудон;
- Лизобакт;
- Бронхомунал.
Имудон рекомендуется к применению с шести лет. Выпускается Имудон в виде таблеток для рассасывания, поэтому Имудон и оказывает свое действие сразу в ротовой полости.
Имудон содержит лизаты бактериальные. При этом Имудон сочетает лизаты тех бактерий, которые в наибольшем числе случаев вызывают развитие воспалений миндалин.
Благодаря этому Имудон способствует вырабатыванию антител и обеспечивает развитие иммунитета.
Но Имудон применяется не только при тонзиллитах, но и при других заболеваниях полости рта. Можно применять Имудон и для профилактики развития обострений тонзиллитов.
Имудон применяется курсом, длительность которого подбирается лечащим врачом.
ИРС 19 также содержит бактериальные лизаты. Он выпускается в виде аэрозоля, который применяется интраназально.
Оказывает лечение, профилактику воспалений носоглотки. Способствует повышению уровня местного иммунитета.Возможно его применение с трех месяцев.
Лизобакт также выпускается в виде таблеток для рассасывания. Оказывается аналогичное иммуностимулирующее и иммуномодулирующее действие.
Бронхомунал препарат, выпускаемый в капсулах, которые также содержат лизаты бактерий. Но он принимается внутрь. Имеются взрослые и детские дозировки препарата. Формирует общий антибактериальный иммунитет.
Как уже говорилось, применяются не только лекарства, но и физиотерапевтические методы при хронических тонзиллитах.
Широко применяется промывание небных миндалин при хронических тонзиллитах для удаления бактерий со слизистых, вымывания пробок, гноя. Обязательно миндалины обрабатываются антимикробными растворами.
Промывание миндалин проводится в течение нескольких дней, чаще всего около десяти дней. Возможно повторение терапии несколько раз в течение года.
Ультрафиолетовое облучение оказывает противовоспалительное действие не только на миндалины, но и на регионарные лимфатические узлы. Также применяется курсовая терапия при тонзиллитах.
Ультразвук оказывает противовоспалительное действие, улучшая кровообращение в миндалинах.
Оперативное вмешательство при хронических тонзиллитах применяют в исключительных случаях, только по абсолютным показаниям.
Так как удаление миндалин способствует понижению иммунитета и развитию воспалений в других органах.
Сейчас распространено лазерное удаление, оно менее травматичное и после него короткий период реабилитации.
Возможно не только полное удаление, но также и частичное удаление (пораженных тканей) миндалин при хронических тонзиллитах.
При частичном удалении сохраняется защитная функция органа, иммунная система практически не страдает.
Главное то, что терапия хронических тонзиллитов должна быть комплексной и проводиться под контролем специалистов.